“啧,还真是应有尽有。”楚白咂咂嘴,“这专注提升卡,配上我的急诊先锋称号,明天考核岂不是稳如老狗?”
不过他还是按捺住了立刻消费的冲动。好东西不少,但币就那么点。他决定先回科室,看看实际情况,再做定夺。
刚走进科室走廊,就看到小护士急匆匆地跑来:
“楚医生吗?急诊抢救室!有个口底蜂窝织炎的,情况很凶险,我们一唤处理不了,已经调用了二唤萧主任,萧主任让您也立刻过来支持!”
楚白:“……”
得,看来这“急诊先锋”的帽子,一时半会儿是摘不掉了。
“这就去。”他应了一声,脸上那点琢磨怎么花钱的悠闲瞬间收起,脚步加快朝着急诊方向走去。
“口底蜂窝织炎”是口腔颌面外科排名第一的急危重症,楚白可不敢有丝毫耽搁。
急诊抢救室里,气氛紧张。一个中年男性病人半躺在抢救床上,面色紫绀,呼吸极为费力,发出明显的“呼噜”声,每一次吸气都伴随着锁骨上窝和肋间肌的深深凹陷。
这是明显的三凹症,情况非常危急。
年轻的一唤穆医生正满头大汗,试图用压舌板检查口腔,但病人张口极度困难,喉镜视野受限,根本无法看清喉头情况。
“楚白!你来了!”萧姐的声音传来,她也刚刚赶到,一边迅速戴上手套,一边快速说道:
“病人感染范围很大,口底坚硬如木,舌体被推向后上方,已经出现明显的吸气性呼吸困难,血氧在掉!”
楚白立刻上前,无需多言,与萧姐形成了自然的配合。
他快速触诊了病人的颈部和口底,触手可一片坚硬,肿胀已经波及到了颌下和颏下。
“立即行床旁气管切开!不能再等了!”萧姐果断下令,语气不容置疑。这是挽救生命最关键的一步,必须抢在喉头完全梗阻前创建人工气道。
“吸引器、气管切开包、照明!”楚白立刻向护士重复指令,声音沉稳,让慌乱的气氛为之一静。他主动站到了主刀位的对面,给萧姐提供暴露和配合。
“楚白,你负责暴露和止血,我来切!”萧姐言简意赅。
手术在紧张中进行。由于颈部肿胀严重,解剖层次变得模糊不清。楚白的手指稳定而精准,用拉钩最大限度地暴露手术野,同时用吸引器及时吸除渗血,确保萧姐的视野清淅。
当萧姐的刀尖逐层分离,查找气管时,突然,一根异常怒张的小静脉破裂,出血瞬间模糊了视野!
“止血钳!”萧姐声音急促。
几乎在她开口的同时,楚白的手已经握着合适的止血钳精准地递了过去,并且提前用吸引器对准了出血点。萧姐看准位置,一夹,出血立刻止住。整个过程不到三秒。
萧姐看了楚白一眼,目光中闪过一丝赞许。这种默契,这种预判,远超一个普通规培生甚至住院医的水平。
气管前壁终于暴露出来。萧姐利落地切开气管,插入气管套管。
“噗——”一股气流通过套管涌出,连接上呼吸机后,监护仪上持续下降的血氧饱和度数值,终于开始稳稳地向上攀升。
所有人都松了一口气。
“后续扩大切开,创建引流就交给你了楚白。”萧姐脱下血迹斑斑的手套,语气带着放手和考验的意味,“穆医生,你辅助楚医生,好好学。”
“是,萧主任!”楚白和穆医生同时应道。
萧姐又看了一眼生命体征已经平稳的病人,对楚白点了点头,便匆匆离开,她还有整个科室需要掌管。
楚白深吸一口气,知道萧姐这是把后续的重任完全交给了自己。他转向惊魂未定但眼神充满求知欲的穆医生,以及周围的护士,开始清淅地下达指令:
“准备大量生理盐水、双氧水,进行脓腔冲洗。”
“扩大颈部切口,进行多间隙贯通引流…”
“穆医生,你来放置引流条,注意方向和深度…”
他一边操作,一边讲解要点,俨然已经有了独当一面的风范。
【叮——成功协助处理口腔颌面外科顶级急症口底蜂窝织炎,在危急关头展现卓越配合与稳定心态,间接挽救患者生命,奖励币+20。】
听着脑海中清脆的提示音,感受着指尖传来的组织触感和手术器械的精准反馈,楚白一边用吸引器清理着脓腔,一边心中暗自感慨:
“幸好……在来的路上,我就已经把‘气管切开术’给点满了。”
这80奖励币花得太值了!
刚才在手术台上,那种与萧姐配合时心领神会的感觉,绝非凭空而来。
正是那精通级别的技能灌输,给了他超越自身资历的能力,才能在关键时刻顶上去,协助萧姐快速稳定了局面。
这种“投资自己,立刻变现”的感觉,简直让人上瘾。
“穆医生,注意这里,”楚白用血管钳轻轻点拨了一下脓腔的某个角落,“这个位置是盲区,容易残留坏死组织和脓液,冲洗和引流一定要到位。”
“是,楚老师!”穆医生赶紧记下,态度躬敬。
楚白沉稳地指挥着后续的清创引流,穆医生在一旁辅助。
其实一开始,穆医生原本是更倾向郭主任那一派的,对于楚白这位踩着郭主任倒台,走了“狗屎运”的规培生厌恶至极。
但随着操作的进行,楚白展现出的专业素养让他不得不折服。
楚白对脓腔范围的判断精准得可怕,每一次探查和扩创都恰到好处;他讲解要点时条理清淅,一针见血,完全没有年轻医生常有的含糊或眩耀;
更重要的是,在放置最深部引流条时,穆医生因为担心损伤重要结构而有些尤豫。
楚白也没有丝毫不耐,而是接过器械,亲自示范了一个极其巧妙的角度和力度,完美地避开了危险局域,同时确保了引流效果。
“看明白了吗?这个角度进去,贴着骨面,既安全又能引流通畅。”楚白将器械递还给穆医生,没有丝毫居高临下。
穆医生忽然觉得,跟着郭主任,或许能获得一些蝇头小利或暂时的轻松。
但那些勾心斗角在真正的医疗技术和危急重症面前,显得如此苍白和可笑。